Boala polichistică de rinichi (PKD) este o afecțiune de natura genetică care determină creșterea mai multor chisturi pline de lichid în rinichii pacientului. Spre deosebire de chisturile renale simple, de obicei inofensive, care se pot forma în rinichi spre sfarsitul vietii, chisturile din boala renala polichistica pot schimba forma rinichilor, alterandu-le dimensiunea si functia.
Boala renala polichistică este o formă de boală cronică de rinichi care reduce funcția renală și poate duce la insuficiență renală cronica. Poate provoca, de asemenea, alte complicații sau probleme, cum ar fi hipertensiune arterială, chisturi la nivel hepatic și probleme cu vasele de sânge din creier și inimă.
Cele două tipuri principale de PKD sunt:
- Boala renala polichistică autosomal dominantă (ADPKD), care este de obicei diagnosticată la vârsta adultă;
- Boala renala polichistică autosomal recesivă (ARPKD), care poate fi diagnosticată intrauterin sau la scurt timp după naștere;
Cât de frecventă este PKD?
PKD este una dintre cele mai frecvente tulburări genetice. PKD afectează aproximativ 500.000 de persoane din Statele Unite.
ADPKD afectează 1 din 400 până la 1.000 de oameni din lume, iar ARPKD afectează 1 din 20.000 de copii.
Cine este mai probabil să aibă PKD?
PKD afectează oameni de toate vârstele, rasele și etniile din întreaga lume. Tulburarea apare în mod egal la femei și la bărbați.
Ce cauzează PKD?
O mutație genică sau un defect provoacă PKD. În majoritatea cazurilor de PKD, un copil a primit mutația genei de la un părinte. Într-un număr mic de cazuri de PKD, mutația genei s-a dezvoltat de la sine, fără ca niciunul dintre părinți să poarte o copie a genei mutante. Acest tip de mutație se numește „spontan”.
Care sunt semnele și simptomele PKD?
Semnele și simptomele ADPKD, cum ar fi durerea, hipertensiunea arterială și insuficiența renală, sunt, de asemenea, complicații ale PKD. În multe cazuri, ADPKD nu provoacă semne sau simptome până când chisturile de rinichi sunt de doi centimetrii sau mai mari.Semnele timpurii ale ARPKD în uter sunt rinichii mai mari decât în mod normal și un copil de dimensiuni mai mici decât media, o afecțiune numită insuficiență de creștere. Semnele precoce ale ARPKD sunt, de asemenea, complicații. Cu toate acestea, unele persoane cu ARPKD nu dezvoltă semne sau simptome decât mai târziu în copilărie sau chiar la vârsta adultă.
Poate fi prevenită PKD?
Cercetătorii nu au găsit încă o modalitate de a preveni PKD. Cu toate acestea, este posibil să puteți încetini problemele PKD cauzate de hipertensiunea arterială, cum ar fi afectarea rinichilor. Obiectivul privind nivelul de tensiune arterială trebuie sa fie mai mic de valoarea 120/80. Echipa de asistență medicală care vă va ajuta să vă gestionați PKD va include un medic generalist și un nefrolog, dar si un specialist in nutriție clinica și un furnizor de servicii medicale specializat în sănătatea rinichilor.
Ce pot face pentru a încetini PKD?
Cu cât știți mai devreme că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți PKD, cu atât mai repede puteți împiedica afecțiunea să se agraveze. Testarea dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți expuși riscului de PKD vă poate ajuta să luați măsuri din timp.De asemenea, puteți lua măsuri pentru a ajuta la întârzierea sau prevenirea insuficienței renale. Adoptarea unui stil de viață sănătos, evitarea sedentarismului, reducerea stresului și renunțarea la fumat, pot ajuta la întarzierea afectarii functiei renale.
Faceți schimbări în stilul de viață
- Fiți activ timp de 30 de minute sau mai mult în majoritatea zilelor; Activitatea fizică regulată vă poate ajuta să reduceți stresul, să vă gestionați greutatea și să vă controlați tensiunea arterială.
- Excesul de greutate face ca rinichii să lucreze mai mult; Pierderea în greutate vă poate ajuta să vă protejați rinichii.
- Încercați să dormiți între 7 și 8 ore în fiecare noapte; Odihna suficientă este importantă pentru sănătatea fizică și mentală generală și vă poate ajuta să vă gestionați tensiunea arterială și glicemia.
- Reduceți stresul; Stresul pe termen lung poate crește tensiunea arterială și chiar duce la depresie.
- Renunță la fumat; Fumatul poate crește tensiunea arterială, agravând afectarea rinichilor iar renunțarea la acest obicei vă poate ajuta să vă îndepliniți obiectivele valorilor de tensiune arterială și care vă poate reduce șansele de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Faceti schimbari in dieta dumneavoastra
Poate fi necesar să schimbați ceea ce mâncați și beți pentru a vă ajuta să vă controlați tensiunea arterială și să vă protejați rinichii. Persoanele cu orice fel de boală de rinichi, inclusiv PKD, ar trebui să discute cu un nutritionist-dietetician despre alimentele și băuturile consumate și să excluda din planul lor alimentar pe cele care pot fi dăunătoare. Deasemenea prin consumul cantității potrivite de lichide se poate încetini progresuli PKD către insuficiența renală cronică.
Respectati prescriptia pentru medicamentele antihipertensive
Dacă stilul de viață și modificările dietei nu vă ajută să vă controlați tensiunea arterială, medicul curant vă poate prescrie unul sau mai multe medicamente pentru tensiunea arterială. Două tipuri de medicamente pentru tensiunea arterială, pot încetini boala renală și pot întârzia insuficiența renală – inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și blocanții receptorilor de angiotensină (BRA).
Surse:
[2] U.S. National Library of Medicine. Genetics home reference. Polycystic kidney disease website. Reviewed May 2014. Accessed December 7, 2016.
[3] Vicente E Torres MD, William M Bennett MD. Diagnosis of and screening for autosomal dominant polycystic kidney disease. UpToDate website. Updated: September 2, 2015. Accessed December 7, 2016.
[4] Guay-Woodford LM, Desmond RA. Autosomal recessive polycystic kidney disease: the clinical experience in North America. Pediatrics. 2003;111(5 Pt 1):1072–1080.
